Geste
Risque
Risque de piqûre
• au retrait et avant élimination de l'aiguille,
• si recapuchonnage ou désadaptation à 2 mains de l'aiguille,
• si désadaptation non unimanuelle avec les encoches du
collecteur.
Prévention
Utilisation
- de seringues de sécurité,
- d'aiguilles de sécurité avec seringue à usage unique ou stylo injecteur.
Informations complémentaires
Critères de sécurité proposés :
- mise en sécurité unimanuelle, semi-automatique ou automatique
- verrouillage irréversible, avec indicateur sonore de verrouillage,
- mise en sécurité vérifiable visuellement,
- dispositif de faible encombrement, non gênant pour l'utilisateur,
- modification du geste la moins contraignante possible.
ATTENTION
Les stylos injecteurs ne sont pas des dispositifs de sécurité et ne sont indiqués que pour une utilisation dans le cadre d'un autotraitement. Ils présentent, comparés à des seringues standard, un risque de piqûre accidentelle 5 fois plus élevé. Il faut recommander aux soignants d'utiliser des dispositifs de sécurité : seringues de sécurité, aiguille de sécurité avec seringue à usage unique ou aiguilles protégées pour stylos injecteurs. A défaut, la désadaptation de l'aiguille (à usage unique) du corps du stylo (réutilisable) doit impérativement être réalisée à l'aide d'une tulipe de désadaptation (s'assurer de la compatibilité tulipe - aiguille du stylo), de pinces ou des encoches d'un collecteur. Il ne faut jamais dévisser l'aiguille à la main ni recapuchonner l'aiguille avec son étui d'origine. Avant d'utiliser des aiguilles de sécurité pour stylos injecteurs il faut s'assurer de la compatibilité aiguille-stylo.
Type de matériel
Fournisseur
254 Bvd Saint Germain
75007 Paris
Securité
Prix
Selon la gamme de 47,5€ à 76€Mise à jour le 24/03/2016
Caractéristiques et indications (données fournisseurs)
– Seringues prêtes à l’emploi : pas de reconstitution nécessaire.
– Seringues préremplies pour injection de méthotrexate par voies sous-cutanée et intramusculaire, avec système automatique de mise en sécurité de l’aiguille en fin d’injection (recouvrement total de l’aiguille).
– Gamme de dosages importante : 8 dosages, de 7,5 mg à 25 mg de méthotrexate par paliers de 2,5 mg.
– Un seul type d’aiguille : diamètre 29G / longueur 12,7 mm.
– Boîtes de 4 seringues préremplies
– Auto-administration en ville.
– Indications : polyarthrite rhumatoïde active de l’adulte ; formes polyarticulaires actives et sévères de l’arthrite juvénile idiopathique, en cas de réponse inadéquate aux AINS ; psoriasis vulgaris sévère et invalidant ne répondant pas de manière adéquate aux autres formes de traitements conventionnels tels que la photothérapie, la puvathérapie et les rétinoïdes ; rhumatisme psoriasique sévère chez l’adulte.
– Usage unique ; administration de la totalité du contenu de la seringue.
– Volume mort résiduel : 0,7 microlitre.
– Disponibilité : 4 avril 2016.
Evaluation
Date d’évaluation : 20 janvier 2016 / Commission Matériels du GERES
– Mode d’activation de la sécurité : automatique/passif.
– Verrouillage de la sécurité : irréversible (dans des conditions normales de manipulation).
– Indicateur de mise en sécurité : indicateur sonore
– Prévention des risques de contact : système évitant les projections et évitant les contacts par recouvrement total du perforant par le système de sécurité.
– Si maintien de l’appui sur le piston en fin d’injection, l’aiguille reste extériorisée : nécessité d’une information/formation préalable à l’utilisation ; notice/supports de formation particulièrement importants dans le cadre de l’auto-traitement.
– Ne pas retirer le piston de la seringue : pas de butée piston, risques d’aérosolisation et de contact.
– Des études d’acceptabilité ont été conduites en 2001, relatives à la seringue de sécurité, de niveau de preuve faible, mais qui ont montré une bonne acceptabilité. Pas d’étude disponible sur l’efficacité de la sécurité sur la réduction des APC.