Geste
Risque
Risque de piqûre
• si prélèvement à la seringue et transfert du sang en plantant l'aiguille dans le bouchon du tube sous vide,
• avec les unités de prélèvements si l'on pique directement dans le bouchon des tubes sans utiliser de corps de prélèvement,
• à l'ablation de l'aiguille, avant son élimination ou sa mise en sécurité,
• lors de l'élimination des unités de prélèvements (par effet ressort de la tubulure...) ou des corps de prélèvement (si diamètre de l'orifice d'introduction du collecteur insuffisant...).
Prévention
Utilisation
- de corps de prélèvement simples à usage unique, avec aiguilles de prélèvement protégées ou non protégées (tout jeter sans désadapter),
- de corps de prélèvement simples réutilisables avec mécanisme de libération de l'aiguille (pour éviter tout geste de désadaptation de l'aiguille), associés à des aiguilles de prélèvement non protégées,
- de corps de prélèvement de sécurité à usage unique avec aiguilles standard,
- d'aiguilles ou d'unités de prélèvement protégées avec corps de pompe simple à usage unique,
- de collecteurs adaptés (contenance, orifice d'introduction).
Informations complémentaires
Indication d'utilisation
- les corps sécurisés, les aiguilles protégées, sont à privilégier au lit du patient, notamment pour les prélèvements non programmés,
- les unités de prélèvement protégées sont plus particulièrement indiquées pour les ponctions veineuses délicates, les prélèvements d'hémocultures, les bilans sanguins importants avec nombreux tubes (confort du patient surtout si fréquemment prélevé), ainsi que pour les perfusions "flash",
- les corps simples avec aiguilles non protégées sont plus particulièrement adaptés aux postes de soins fixes (consultation, centre de prélèvement...). Leur utilisation implique la présence impérative d'un collecteur à portée de main,
- les corps réutilisables doivent être désinfectés entre deux utilisations (selon les recommandations du CLIN ou de l'Equipe Opérationnelle d'Hygiène Hospitalière).
Critères de sécurité proposés pour les matériels
- mise en sécurité unimanuelle, semi-automatique ou automatique,
- verrouillage irréversible, avec indicateur sonore de verrouillage,
- mise en sécurité vérifiable visuellement,
- dispositif de faible encombrement, non gênant pour l'utilisateur,
- modification du geste la moins contraignante possible.
Type de matériel
Fournisseur
Distributeur pour la France en cours de recherche
Securité
Mise à jour le 07/07/2017
Caractéristiques et indications (données fournisseurs)
Unité de prélèvement à ailette avec dispositif intégré de sécurité irréversible et uni-manuelle de l’aiguille, avec indicateur sonore de mise en sécurité.
Le corps de l’unité de prélèvement VanishPoint est transparent, permettant une visualisation du retour du sang
Ce dispositif peut être utilisé :
- Pour les prélèvements sanguins avec un porte-tube
- Pour prélèvement avec une seringue pour gaz de sang (retirer l’adaptateur Luer et fixer la seringue)
- Pour les perfusions par voie IV, d’une durée maximum de 2 heures
La mise en sécurité intervient quand l’aiguille est encore dans le patient.
L’aiguille, à l’aide d’un ressort passe du patient directement à l’intérieur du dispositif , en protection totale.
Gamme constituée de 2 longueurs de tubulure (178 mm ou 305 mm) et de 3 gauges (21G, 23G et 25G). Code couleur sur la gâchette de rétraction.
Vidéo et documentation disponible sur le site : http://retractable.com/
Evaluation
Date d’évaluation des matériels : 26 avril 2017.
- Mode d’activation de la sécurité : semi-automatique ; activation uni-manuelle
- Verrouillage de la sécurité : irréversible dans les conditions normales d’utilisation
- Indicateur de mise en sécurité : indicateur sonore
- Prévention des risques de contact : aiguille rétractée entièrement dans le dispositif
- Compatibilité avec d’autres DM : DM ouvert avec information de compatibilité
Recommandations
La mise en sécurité se fait en appuyant sur la gâchette de rétraction, sur le côté du corps de l’unité de prélèvement.
Une fois l’aiguille en sécurité jeter l’unité de prélèvement dans le collecteur de déchets perforants.
Pas d’études retrouvées portant spécifiquement sur ce dispositif.